Dislexia e visão: qual é a relação e quando uma avaliação visual pode ajudar?

“Dificuldade para ler pode ser problema de visão?”

Essa é uma dúvida muito comum entre pais, professores e também entre adultos que passaram anos convivendo com uma leitura mais lenta ou cansativa. E a resposta não cabe simplesmente em um “sim” ou “não”.

Dislexia e problemas visuais são coisas diferentes. A dislexia não é causada por um problema nos olhos e uma alteração visual não explica, por si só, as dificuldades características desse transtorno de aprendizagem.

Por outro lado, ler também exige trabalho do sistema visual. Os olhos precisam localizar palavras, mudar de um ponto para outro do texto, manter a imagem nítida e coordenada e sustentar esse esforço por vários minutos. Por isso, uma pessoa com dislexia também pode ter uma alteração visual que torne a tarefa ainda mais desconfortável ou cansativa.

Em outubro, mês dedicado internacionalmente à conscientização sobre a dislexia, vale esclarecer essa relação justamente para evitar dois erros: atribuir toda dificuldade de leitura à visão ou, no extremo oposto, desconsiderar sintomas visuais que realmente merecem ser avaliados.

O que é dislexia?

A dislexia é um transtorno específico de aprendizagem que afeta principalmente habilidades ligadas à leitura e à escrita.

A definição atualizada da International Dyslexia Association descreve dificuldades persistentes relacionadas à leitura de palavras e/ou à ortografia, que podem envolver precisão, velocidade ou ambas. Essas dificuldades podem aparecer em diferentes níveis de intensidade e não são explicadas simplesmente por falta de esforço ou ensino inadequado.

Na prática, a pessoa pode ter dificuldade para reconhecer palavras com rapidez, decodificar, associar letras e sons, desenvolver fluência ou escrever determinadas palavras corretamente.

Isso não significa que todas as pessoas com dislexia tenham exatamente as mesmas dificuldades. Há diferentes perfis e graus de impacto.

Também é importante separar uma dificuldade eventual para ler de um quadro de dislexia. Cansaço, atenção, condições emocionais, qualidade do ensino, alterações auditivas e visuais e diversas outras situações podem interferir no desempenho. Por isso, o diagnóstico não deve ser feito a partir de um único sinal.

Dislexia é um problema de visão?

Não.

Dislexia não é causada por miopia, astigmatismo, dificuldade para movimentar os olhos, problemas de convergência ou qualquer outra alteração visual isolada.

Essa distinção é fundamental porque ainda existe a ideia de que uma criança apresenta dislexia porque “os olhos não acompanham as palavras”, “as letras se mexem” ou “ela pula linhas”.

Os movimentos realizados pelos olhos durante a leitura realmente podem ser diferentes em leitores com maior dificuldade. Pesquisas com rastreamento ocular observam, por exemplo, diferenças no número e na duração de fixações e na quantidade de movimentos de retorno no texto. Mas encontrar uma diferença durante a leitura não é o mesmo que demonstrar que ela seja a causa da dislexia.

Estudos mais recentes também vêm investigando diferenças de coordenação binocular e funções oculomotoras em grupos de crianças com dislexia. Uma revisão sistemática e meta-análise publicada em 2026 encontrou algumas diferenças entre os grupos estudados, mas esses achados não significam que toda pessoa com dislexia tenha um problema visual nem estabelecem uma alteração visual como causa do transtorno.

Essa é uma diferença importante entre associação e causa.

Então por que visão e dislexia aparecem tantas vezes na mesma conversa?

Porque a leitura é uma atividade de linguagem, mas também depende de uma tarefa visual.

Para compreender uma frase, nosso cérebro precisa reconhecer e processar a linguagem escrita. Ao mesmo tempo, os olhos precisam apresentar essa informação visual de maneira suficientemente estável, nítida e confortável.

Imagine uma pessoa que já precisa fazer um esforço maior para decodificar palavras por causa da dislexia e que, além disso, apresenta visão dupla de perto ou dificuldade para manter o foco visual.

A alteração visual não criou a dislexia. Mas existe agora uma segunda dificuldade acontecendo durante a mesma tarefa.

É justamente aí que a avaliação visual pode ter importância.

Eu já expliquei com mais detalhes essa participação do sistema visual no artigo Como a visão influencia na leitura, atenção e memória: o papel da optometria no desempenho cognitivo. Aqui, o ponto principal é entender que visão eficiente ajuda a executar a tarefa de ler, mas não substitui os processos linguísticos necessários para compreender e decodificar o texto.

O que os olhos fazem enquanto a gente lê?

Pode parecer que os olhos deslizam continuamente pela linha, mas não é exatamente assim.

Durante a leitura, eles alternam principalmente entre movimentos rápidos e pequenas pausas. Décadas de pesquisas sobre movimentos oculares ajudaram a demonstrar a relação entre esses movimentos, a atenção e o processamento das informações escritas.

Sacadas e fixações

As sacadas são movimentos rápidos que levam o olhar de um ponto do texto para outro.

Entre uma sacada e outra acontecem as fixações, pequenos períodos nos quais os olhos permanecem relativamente estáveis enquanto a informação visual é processada.

Também existem movimentos de retorno quando precisamos rever uma palavra ou parte da frase. Eles podem acontecer na leitura normal e se tornar mais frequentes quando o texto é difícil ou quando alguma informação precisa ser novamente processada.

Por isso, simplesmente observar que alguém volta muito no texto não permite concluir que existe um “problema de rastreamento”.

Encontrar a próxima linha

Ao chegar ao final de uma linha, os olhos precisam voltar para o início da linha seguinte e localizar corretamente o ponto onde a leitura continuará.

Quando alguém diz que “perde a linha”, esse relato merece atenção, mas precisa ser investigado dentro de um contexto maior. Perder o lugar pode estar relacionado à própria dificuldade de leitura, atenção, compreensão ou a uma condição visual.

O sintoma sozinho não permite saber a causa.

Convergência e coordenação binocular

Quando olhamos para algo próximo, os dois olhos precisam trabalhar de maneira coordenada para direcionar o olhar para o mesmo alvo.

Esse processo envolve a convergência e outras funções da visão binocular.

Alterações como a insuficiência de convergência podem provocar sintomas durante tarefas de perto, incluindo cansaço, dor de cabeça, visão embaçada ou dupla e dificuldade para sustentar a leitura por períodos mais longos.

Acomodação e manutenção do foco

A acomodação participa do ajuste necessário para manter a imagem nítida quando olhamos para perto.

Além de conseguir focalizar, o sistema precisa sustentar esse foco e também modificá-lo quando alternamos distâncias.

É o que acontece, por exemplo, quando uma criança olha para a lousa, volta para o caderno e repete esse movimento várias vezes.

Por isso, uma dificuldade escolar não deve ser automaticamente classificada nem como problema de visão nem como falta de atenção. No artigo Meu filho tem dificuldade para copiar da lousa: pode ter relação com a visão?, explico especificamente o que acontece visualmente nessa tarefa.

Quais problemas visuais podem deixar a leitura mais cansativa?

Uma pessoa pode enxergar as letras da tabela do exame e, ainda assim, apresentar uma queixa específica durante atividades prolongadas de perto.

Entre os sinais que podem justificar uma investigação visual estão:

• visão embaçada durante ou depois da leitura;
• episódios de visão dupla;
• dor ou desconforto nos olhos;
• dor de cabeça associada ao esforço visual;
• cansaço visual muito rápido;
• dificuldade para sustentar o foco de perto;
• necessidade de fechar um olho em algumas tarefas;
• perda frequente do lugar acompanhada de desconforto visual;
• percepção de que a leitura fica progressivamente mais difícil conforme o tempo passa.

Alguns desses sintomas aparecem, por exemplo, em alterações da visão binocular como a insuficiência de convergência. O National Eye Institute inclui entre as possíveis manifestações dessa condição visão embaçada ou dupla, dor de cabeça, olhos cansados e dificuldade para atividades prolongadas de perto.

Isso não transforma esses sinais em “sintomas de dislexia”.

Uma criança que perde a linha não é necessariamente disléxica. E uma criança com dislexia que perde a linha não necessariamente apresenta um problema visual.

É justamente por existir essa sobreposição aparente que cada situação precisa ser investigada pelo profissional adequado.

Uma pessoa pode ter dislexia e um problema visual ao mesmo tempo?

Sim.

Essa talvez seja a maneira mais simples de compreender a relação entre dislexia e visão.

Ter dislexia não protege ninguém contra miopia, astigmatismo, insuficiência de convergência, dificuldade acomodativa ou outras alterações visuais. Da mesma forma, encontrar uma dessas condições não explica automaticamente a dislexia.

As duas situações podem coexistir.

Alguns estudos recentes encontraram diferenças médias em determinadas medidas de visão binocular e movimentos oculares entre crianças com e sem dislexia, enquanto outros trabalhos ressaltam que ainda é necessário entender melhor a relação entre esses achados e a própria dificuldade de leitura.

Por isso, não considero adequado partir da ideia de que “a dislexia está nos olhos”. O caminho mais responsável é outro: diante de uma pessoa com dificuldade de leitura, devemos investigar o que pertence ao transtorno de aprendizagem e, quando existem queixas visuais, verificar se há também uma alteração funcional da visão.

Corrigir um problema visual melhora a dislexia?

Aqui está uma diferença que precisa ficar muito clara:

tratar uma alteração visual existente não significa tratar a dislexia.

Se uma pessoa apresenta insuficiência de convergência e sente visão dupla e dor de cabeça ao ler, por exemplo, tratar essa condição pode tornar a atividade de perto mais confortável. O objetivo é tratar a insuficiência de convergência.

Isso não corrige o transtorno de aprendizagem responsável pelas dificuldades características da dislexia.

Uma maneira simples de pensar é imaginar alguém tentando estudar em uma cadeira extremamente desconfortável. Trocar a cadeira pode permitir que essa pessoa fique sentada por mais tempo e se concentre melhor na tarefa. Mas a cadeira nova não ensinou o conteúdo.

Com a visão pode acontecer algo parecido.

Reduzir visão dupla, embaçamento, esforço de foco ou outro problema visual pode remover uma barreira durante a tarefa. Isso não significa que a intervenção visual tenha tratado a dislexia.

Essa distinção também vale para a terapia visual.

Quando existe uma alteração visual para a qual determinada intervenção é indicada, ela deve ter como alvo aquela função visual. Terapia visual não deve ser apresentada como tratamento ou cura da dislexia. Entidades da área de saúde visual também fazem essa diferenciação entre tratar determinadas disfunções binoculares e atribuir à terapia visual a capacidade de tratar transtornos de aprendizagem.

Quando uma avaliação visual pode fazer sentido?

A avaliação visual não precisa acontecer porque alguém recebeu o diagnóstico de dislexia.

Ela passa a ter uma justificativa especialmente importante quando, além da dificuldade de leitura ou aprendizagem, existem queixas que parecem visualmente específicas.

É o caso de uma criança ou adulto que relata, por exemplo, visão dupla, embaçamento, desconforto ocular, dor de cabeça ligada ao trabalho de perto, dificuldade para manter a nitidez ou cansaço desproporcional durante leitura e uso de telas.

Também vale investigar quando existe uma diferença muito grande entre o conforto para tarefas de longe e de perto ou quando a pessoa passa a evitar atividades próximas por causa do desconforto.

Na minha avaliação, a pergunta não é “será que a visão explica a dislexia?”.

Meu papel é entender como essa visão está funcionando e se existe alguma alteração visual independente que esteja acrescentando esforço a uma tarefa que já pode ser difícil por outras razões.

Quando recebo uma criança com queixa de leitura ou rendimento escolar, procuro também entender o contexto: o que ela sente, em quais atividades a dificuldade aparece, há quanto tempo isso acontece e se existem sinais que apontem para a necessidade de outros profissionais.

Quem participa da avaliação da dislexia?

A dislexia não é diagnosticada por um exame de visão.

Sua investigação envolve aspectos de leitura, escrita, linguagem, desenvolvimento, aprendizagem e funcionamento cognitivo. Dependendo do caso, diferentes profissionais da saúde e da educação podem participar desse processo, incluindo áreas como fonoaudiologia, psicologia ou neuropsicologia, psicopedagogia e medicina.

O objetivo é diferenciar a dislexia de outras possíveis causas de dificuldade de leitura e compreender o perfil de cada pessoa.

A avaliação visual entra nesse cenário com outra pergunta: há uma alteração visual coexistente que também precisa ser cuidada?

Por isso, os trabalhos são complementares.

Se existe uma dificuldade de aprendizagem, investigar apenas a visão pode deixar uma parte importante do problema sem resposta. Da mesma forma, quando existem sintomas visuais claros, atribuir tudo automaticamente à dislexia também pode fazer com que uma condição tratável passe despercebida.

Como eu avalio esses casos no consultório

Como optometrista especializada em Neurovisão e Reabilitação Visual, meu foco não é diagnosticar dislexia.

Quando recebo uma criança ou um adulto com dificuldade para ler e sintomas visuais, procuro investigar a forma como o sistema visual está funcionando naquela tarefa.

Além da nitidez da visão, posso avaliar aspectos relacionados ao foco, à visão binocular, à coordenação dos olhos e às demandas visuais relatadas pela pessoa.

O objetivo é descobrir se existe uma alteração visual que explique parte do desconforto visual apresentado e orientar o cuidado adequado para esse problema específico.

Se houver indicação de intervenção visual, ela será direcionada à alteração encontrada, e não à dislexia.

E se a queixa indicar uma dificuldade de aprendizagem ainda não investigada, reforço a necessidade de procurar os profissionais responsáveis por essa avaliação.

Para mim, esse cuidado é importante porque a pessoa não precisa escolher entre investigar a aprendizagem ou investigar a visão. Quando existem sinais para as duas áreas, cada profissional pode olhar para a parte que lhe compete.

Dislexia e visão: separar as coisas ajuda a cuidar melhor

Dificuldade para ler não significa automaticamente problema de visão. E dislexia também não significa que os olhos estejam funcionando de maneira inadequada.

Mas uma pessoa com dislexia continua podendo apresentar uma condição visual como qualquer outra pessoa.

Quando isso acontece, identificar e cuidar dessa alteração pode reduzir desconforto, visão embaçada, esforço binocular ou outros sintomas durante atividades de perto. O benefício esperado é tornar a tarefa visual mais confortável e eficiente dentro das possibilidades daquele sistema visual — não tratar o transtorno de aprendizagem.

Essa diferença pode parecer pequena, mas muda completamente a forma como conduzimos o cuidado.

Se durante a leitura, o estudo ou o trabalho você ou seu filho percebe visão dupla, embaçamento, dores de cabeça, cansaço visual ou dificuldade para manter o foco, esses sinais merecem ser investigados.

No meu consultório em Pinheiros, São Paulo, realizo avaliação funcional da visão de forma individualizada, procurando entender o que acontece durante as atividades que estão gerando desconforto.

Me chame pelo WhatsApp no (11) 96337-5281 e conte o que você está percebendo. A avaliação visual não diagnostica nem trata dislexia, mas pode mostrar se existe uma alteração visual coexistente que também merece cuidado.

Referencial teórico

INTERNATIONAL DYSLEXIA ASSOCIATION (IDA). Definition of Dyslexia. Disponível em: https://eida.org/definition-of-dyslexia/

INTERNATIONAL DYSLEXIA ASSOCIATION (IDA). October is Dyslexia Awareness Month. Disponível em: https://dyslexiaida.org/october-is-dyslexia-awareness-month/

NATIONAL EYE INSTITUTE (NEI). Convergence Insufficiency. National Institutes of Health. Disponível em: https://www.nei.nih.gov/eye-health-information/eye-conditions-and-diseases/convergence-insufficiency

AMERICAN ASSOCIATION FOR PEDIATRIC OPHTHALMOLOGY AND STRABISMUS (AAPOS). Vision Therapy. Disponível em: https://www.aapos.org/glossary/vision-therapy

Visual and Oculomotor Function in Developmental Dyslexia: A Systematic Review and Meta-Analysis. PubMed. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41801664/

Binocular coordination of children with dyslexia and typically developing children in linguistic and non-linguistic tasks. PubMed. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35486327/

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